Октябрь 26, 2022 Просмотров: 412

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — тяжелое психическое состояние, возникающее в результате единичного или повторяющихся событий, оказывающих сверхмощное негативное воздействие на психику индивида. Травматичность события тесно связана с ощущением собственной беспомощности из-за невозможности эффективно действовать в опасной ситуации.

ПРИЧИНЫ
Причины посттравматического стрессового расстройства могут быть разными, среди основных нужно выделить:

•  военные боевые действия;
•  аварии с тяжелыми последствиями;
•  массовые бедствия;
•  природные/техногенные катастрофы;
•  террористические акты.

Посттравматическое стрессовое расстройство возникает не только в результате массовых масштабных катастроф, к примеру, землетрясений, наводнений, смерча, но и в результате личных травм, например, человек узнал о тяжелой болезни, перенес эту болезнь лично или это было связано с близким человеком.

Также среди причин нужно отметить и такие факторы, как:

•  смерть близкого человека (к примеру, ребенка);
•  изнасилование;
•  ограбление;
•  взятие в заложники;
•  попытка убийства;
•  пытки;
•  домашнее насилие;
•  избиение.

По данным Всероссийского центра медицины катастроф, частота возникновения патологических состояний, имеющих стрессогенную и психосоматическую природу, у военнослужащих после военных конфликтов составляет около 35 %. В 28-35% случаев психофизиологические нарушения встречаются у ликвидаторов последствий чрезвычайных ситуаций.

Посттравматическое состояние и стрессовые расстройства зависят не только от ситуации, но и от того, как эту ситуацию воспринял и перенес больной. На это влияют такие факторы: возраст, пол, стрессоустойчивость, эмоциональное, психологическое восприятие, физическое и психологическое состояние, насколько человек психологически готов к негативным ситуациям.

Особые социально-психологические проблемы испытывают беженцы и вынужденные переселенцы. Такие факторы, как потеря социальной поддержки, изменения в образе жизни, необходимость переезда на новое место жительства, потеря родных и близких, оказывают влияние на динамику возникающих при чрезвычайных ситуациях психических расстройств, переводя их на более глубокий уровень. У определенной части переживших чрезвычайную ситуацию (в среднем 23,9 %) формируются структурно сложные болезненные нарушения. Они отличаются значительным полиморфизмом, сочетанием астенических, патохарактерологических, аффективных, психосоматических и аддиктивных нарушений.

При ПТСР на протяжении более месяца после психологической травмы сохраняется группа характерных симптомов, таких как повторные психопатологические переживания (флешбэки), избегание того, что может активировать воспоминания о травме, ночные кошмары и высокий уровень тревожности. Иногда имеют место диссоциативные реакции и амнезия (отсутствие воспоминаний о травмирующем событии). Симптомы ПТСР могут появиться как сразу после травмы, так и спустя много лет после травмирующего события. ПТСР может привести к возникновению таких проблем, как депрессия, генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, аддикции, суицидальное поведение, агрессивность.

•  КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ

При перенесении тяжелых травм, сложных стрессовых ситуаций, масштабных событий и катастроф, насилия и других эмоциональных ситуаций, особенно если имеется высокий уровень тревожности в связи с пережитым, нужно обратиться к специалисту.

 Маршрутизация для оказания медицинской помощи лицам с посттравматическим стрессовым расстройством (его признаками), в том числе пострадавшим от военных действий, их последствий, в медицинских организациях Республики Коми:

• МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СОЧЕТАНИИ ПОГРАНИЧНЫХ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ И СОМАТИЧЕСКИХ ИЛИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (СОСТОЯНИЙ).

- ГБУЗ РК «Республиканский госпиталь ветеранов войн и участников боевых действий» (все муниципальные образования).

•  АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПТСР И ДРУГИХ ПОГРАНИЧНЫХ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ.

1. Психиатрические кабинеты всех центральных районных (городских) больниц, кабинеты социально-психологической помощи (при наличии в структуре медицинской организации).

2. Кабинеты врача-психиатра в поликлиниках г. Сыктывкара (ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3», ГБУЗ РК «Сыктывкарская детская поликлиника № 3», ГБУЗ РК «Эжвинская городская поликлиника»).

3. Консультативно-поликлиническое отделение ГБУЗ РК «Республиканский госпиталь ветеранов войн и боевых действий (врач- психотерапевт, медицинский психолог).

4. Диспансерные психиатрические отделения в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь:
- ГУ «Коми Республиканская психиатрическая больница» (врач -психиатр, врач-психотерапевт, медицинский психолог, специалисты кабинета социально-психологической помощи);
- ГБУЗ РК «Ухтинская психиатрическая больница» (врач-психиатр, медицинский психолог);
- ГБУЗ РК «Воркутинская психоневрологическая больница» (врач- психиатр, врач-психотерапевт, медицинский психолог, специалисты кабинета социально-психологической помощи);
- ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ», Печорский психоневрологический диспансер (врач-психиатр, медицинский психолог).

•  МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В РАМКАХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА.

- ГУ «Коми Республиканская психиатрическая больница» (врач -психиатр, врач-психотерапевт, медицинский психолог);
- ГБУЗ РК «Воркутинская психоневрологическая больница» (врач- психиатр, медицинский психолог).

•  МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ СТАЦИОНАРНО.

1. Психосоматические отделения:
- ГУ «Коми Республиканская психиатрическая больница», психосоматическое отделение № 6 (врач-психиатр, врач-психотерапевт);
- ГБУЗ РК «Воркутинская психоневрологическая больница»,психосоматическое отделение (врач-психиатр, медицинский психолог).

2. Психиатрические отделения:
- ГУ «Коми Республиканская психиатрическая больница» (врач- психиатр, врач-психотерапевт, медицинский психолог);
- ГБУЗ РК «Ухтинская психиатрическая больница» (врач-психиатр, медицинский психолог);
- ГБУЗ РК «Воркутинская психоневрологическая больница» (врач- психиатр, медицинский психолог);
- ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ», стационарное отделение Печорского психоневрологического диспансера (врач-психиатр, медицинский психолог);
- ГБУЗ РК «Интинская центральная городская больница», психиатрическое отделение (врач-психиатр, медицинский психолог).

•  ТЕЛЕФОННОЕ, В Т.Ч. АНОНИМНОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ.

Отделение «Телефон доверия» в ГУ «Коми Республиканская психиатрическая больница» (врач-психотерапевт, врач-психиатр).
Телефон: «129» бесплатный по Республике Коми со стационарных телефонов, 8 (8212) 210-252 по стоимости тарифов телефонных оператор